硼酸洗液可用于輔助治療龜頭炎,主要通過抑制細(xì)菌繁殖、緩解局部炎癥發(fā)揮作用。龜頭炎的治療需結(jié)合病因處理,常見誘因包括衛(wèi)生不良、真菌感染、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
1、抑菌作用:
硼酸洗液濃度為3%時(shí)具有弱抑菌效果,對(duì)表皮葡萄球菌等常見皮膚定植菌有抑制作用。使用時(shí)需將患處浸泡或濕敷5-10分鐘,每日2次,連續(xù)使用不超過1周。需注意該溶液不能殺滅白色念珠菌等真菌。
2、炎癥緩解:
溶液通過收斂作用減輕包皮紅腫,適用于非感染性龜頭炎初期護(hù)理。合并明顯滲液時(shí)可聯(lián)合氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。出現(xiàn)糜爛潰瘍時(shí)禁用,避免刺激加重癥狀。
3、真菌感染:
白色念珠菌感染需采用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或口服氟康唑??赡芘c長(zhǎng)期抗生素使用、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物、劇烈瘙癢等癥狀。
4、細(xì)菌感染:
需根據(jù)病原菌選擇莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素??赡芘c不潔性接觸、包皮過長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膿性分泌物、排尿疼痛等癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查淋球菌或支原體感染。
5、基礎(chǔ)疾病:
糖尿病患者血糖控制不佳易繼發(fā)龜頭炎,需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。過敏性龜頭炎應(yīng)避免接觸避孕套、洗滌劑等致敏原,必要時(shí)口服氯雷他定。包莖患者建議炎癥消退后行包皮環(huán)切術(shù)。
治療期間建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,每日清水清洗后保持干燥。飲食避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。急性期避免性生活,配偶需同步檢查治療。若72小時(shí)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需及時(shí)泌尿科就診,排除特異性感染。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查銀屑病、扁平苔蘚等皮膚疾病。