便血需要做的檢查主要有糞便常規(guī)、腸鏡檢查、肛門指檢、血常規(guī)、影像學(xué)檢查等。便血可能由痔瘡、腸息肉、腸炎、消化道出血、腸道腫瘤等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、糞便常規(guī)
糞便常規(guī)是便血檢查的基礎(chǔ)項目，通過觀察糞便顏色、性狀及隱血試驗，可初步判斷出血部位和性質(zhì)。隱血試驗?zāi)軝z測肉眼不可見的微量出血，有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。該檢查無創(chuàng)且操作簡便，適合作為篩查手段。
2、腸鏡檢查
腸鏡檢查可直接觀察直腸、結(jié)腸黏膜情況，能發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變，必要時可進行活檢。結(jié)腸鏡檢查對下消化道出血診斷價值較高，檢查前需進行腸道準備。無痛腸鏡可減輕患者不適感。
3、肛門指檢
肛門指檢可檢查肛門及直腸下端病變，對痔瘡、肛裂、低位直腸腫瘤等疾病有重要診斷價值。醫(yī)生通過手指觸診判斷有無腫塊、壓痛及出血點，操作簡單且即時性強，是便血患者的必查項目。
4、血常規(guī)
血常規(guī)可評估失血程度和貧血狀況，通過紅細胞計數(shù)、血紅蛋白等指標判斷是否需輸血治療。長期慢性便血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，血常規(guī)能反映機體代償情況，為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。
5、影像學(xué)檢查
腹部CT或膠囊內(nèi)鏡適用于小腸出血檢查，能發(fā)現(xiàn)血管畸形、腫瘤等病變。對于不明原因消化道出血，血管造影可定位活動性出血點。影像學(xué)檢查具有無創(chuàng)優(yōu)勢，但部分項目存在輻射需權(quán)衡利弊。
出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行用藥掩蓋病情。檢查前保持清淡飲食，按醫(yī)囑禁食或服用清腸藥物。長期便血患者需加強營養(yǎng)補充，多攝入含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，配合醫(yī)生進行病因治療。日常注意保持規(guī)律排便習慣，避免久坐久站加重肛門壓力。
