軟組織挫傷后需注意制動(dòng)休息、冷熱敷處理、藥物使用、觀察并發(fā)癥及康復(fù)鍛煉。軟組織挫傷是皮下組織或肌肉因外力作用導(dǎo)致的損傷，通常伴隨疼痛、腫脹和淤血。
1、制動(dòng)休息
受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。四肢挫傷時(shí)可使用繃帶或支具固定，減少局部肌肉牽拉。脊柱或關(guān)節(jié)周圍挫傷需嚴(yán)格臥床，防止繼發(fā)性損傷。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，輕度挫傷需3至5天，嚴(yán)重者可能需2周以上。
2、冷熱敷處理
急性期24至48小時(shí)內(nèi)采用冰敷，每次15至20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，能有效收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)加速淤血吸收。注意避免凍傷或燙傷，皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
3、藥物使用
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，嚴(yán)重腫脹者可配合地奧司明片改善微循環(huán)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑，皮膚完整時(shí)方可涂抹。
4、觀察并發(fā)癥
密切關(guān)注患肢遠(yuǎn)端感覺和運(yùn)動(dòng)功能，若出現(xiàn)麻木、蒼白或活動(dòng)障礙需警惕筋膜室綜合征。觀察體溫變化，持續(xù)發(fā)熱可能提示感染。淤血范圍擴(kuò)大伴劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)排除深部血腫或骨折。
5、康復(fù)鍛煉
腫脹消退后開始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，初期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮練習(xí)，逐步過渡到關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。肌肉力量恢復(fù)至正常水平80%以上方可恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)?？祻?fù)期間可配合超聲波或紅外線理療促進(jìn)組織修復(fù)。
軟組織挫傷后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入，有助于組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)膠原合成。避免飲酒及辛辣食物以防加重炎癥。恢復(fù)期間穿戴彈性護(hù)具提供保護(hù)，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若3天后癥狀無緩解或持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，防止過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
