老年人胃疼可能由飲食不當、藥物刺激、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素引起。胃疼是老年人常見的消化系統(tǒng)癥狀，需結合具體誘因和伴隨癥狀綜合判斷。
一、飲食不當
老年人胃腸功能減退，過量進食辛辣刺激、生冷或油膩食物易引發(fā)胃疼。高鹽飲食會損傷胃黏膜屏障，腌制食品中的亞硝酸鹽可能誘發(fā)炎癥。建議選擇易消化的粥類、燉煮蔬菜等溫和食物，避免空腹飲用濃茶咖啡。
二、藥物刺激
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能直接刺激胃黏膜。部分降壓藥和抗生素也會引起藥物性胃炎。長期服用這些藥物的老年人應定期進行胃鏡檢查，必要時配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護劑。
三、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染是主要病因，表現(xiàn)為上腹隱痛伴噯氣反酸。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫，病理檢查可確診。治療需采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊。
四、胃潰瘍
典型癥狀為餐后規(guī)律性疼痛，嚴重者可出現(xiàn)黑便。胃鏡檢查能明確潰瘍位置和程度。除根除幽門螺桿菌治療外，需持續(xù)使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片促進潰瘍愈合，避免食用過硬過熱食物。
五、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管引發(fā)燒灼樣疼痛，平臥時加重?？赡芘c食管下括約肌松弛有關。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，可服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，配合莫沙必利片促進胃腸蠕動。
老年人出現(xiàn)持續(xù)胃疼應盡早就醫(yī)，完善胃鏡和幽門螺桿菌檢測。日常保持規(guī)律飲食，細嚼慢咽，避免過飽。適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，進行散步等溫和運動促進消化。注意觀察大便顏色變化，警惕消化道出血。冬季注意胃部保暖，避免受涼誘發(fā)痙攣性疼痛。
