防止分泌性中耳炎可通過(guò)保持鼻腔通暢、避免病原體感染、調(diào)節(jié)氣壓平衡、及時(shí)治療上呼吸道疾病、增強(qiáng)免疫力等方式實(shí)現(xiàn)。分泌性中耳炎多因咽鼓管功能障礙或感染導(dǎo)致中耳積液,需綜合干預(yù)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、保持鼻腔通暢
定期用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物堵塞咽鼓管開(kāi)口。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素。擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致病原體逆行進(jìn)入中耳。
2、避免病原體感染
感冒流行季節(jié)需佩戴口罩,勤洗手以減少病毒傳播。兒童應(yīng)按時(shí)接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位,防止乳汁反流至咽鼓管。急性上呼吸道感染期間禁止?jié)撍蚋呖诊w行。
3、調(diào)節(jié)氣壓平衡
乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可做吞咽動(dòng)作、咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。鼻塞期間避免乘坐飛機(jī),必要時(shí)使用減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ?。高壓氧治療前需評(píng)估中耳狀態(tài),存在急性炎癥時(shí)暫緩治療。
4、治療上呼吸道疾病
慢性鼻竇炎患者需規(guī)范使用抗生素和黏液溶解劑。腺樣體肥大導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮手術(shù)切除。反流性咽喉炎患者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食,使用質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸反流刺激咽鼓管。
5、增強(qiáng)免疫力
保證充足睡眠和維生素D攝入有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)。適度運(yùn)動(dòng)可改善呼吸道黏膜防御功能,但需避免過(guò)度疲勞。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少黏膜水腫概率。吸煙者應(yīng)戒煙以降低咽鼓管纖毛功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。
日常需注意避免用力擤鼻、嗆水等行為,兒童出現(xiàn)聽(tīng)力下降或耳悶感應(yīng)盡早就診。游泳時(shí)佩戴專(zhuān)用耳塞防止污水進(jìn)入,洗澡后及時(shí)擦干外耳道。飲食宜清淡,限制乳制品攝入可能減少黏液分泌。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和鼓室壓檢查,排除隱匿性病變。