乳牙滯留可通過定期口腔檢查、控制甜食攝入、加強咀嚼鍛煉、及時治療齲齒、糾正不良習(xí)慣等方式預(yù)防。乳牙滯留通常由恒牙胚發(fā)育異常、乳牙根吸收障礙、頜骨空間不足、乳牙齲壞未脫落、長期軟食喂養(yǎng)等原因引起。
兒童每半年需接受專業(yè)口腔檢查,通過曲面斷層片監(jiān)測恒牙胚發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)恒牙胚位置偏移或乳牙根吸收延遲,可早期采用間隙保持器。臨床常見乳牙滯留伴隨鄰牙傾斜、恒牙萌出受阻等癥狀。
限制每日糖分攝入量低于25克,避免黏性糖果長期附著牙面。高纖維食物如蘋果、胡蘿卜能促進頜骨發(fā)育,乳制品中的鈣磷元素可增強牙槽骨密度。乳牙滯留患兒常見牙列擁擠與飲食過于精細化相關(guān)。
每日安排20分鐘硬質(zhì)食物咀嚼,推薦生芹菜桿、全麥面包等。咀嚼力刺激能加速乳牙根生理性吸收,促進頜骨寬度發(fā)育。2-3歲是咀嚼功能建立關(guān)鍵期,長期流食喂養(yǎng)易導(dǎo)致乳牙滯留。
乳磨牙大面積齲壞需及時進行預(yù)成冠修復(fù),避免過早缺失影響繼承恒牙萌出。深齲未治療可能引發(fā)根尖周炎,導(dǎo)致乳牙根與牙槽骨異常粘連。玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂是常用修復(fù)材料。
糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣,必要時佩戴肌功能矯正器。長期吮指會導(dǎo)致前牙區(qū)開合,影響乳牙正常脫落。3歲以上持續(xù)使用奶瓶會抑制頜骨發(fā)育,增加乳牙滯留風(fēng)險。
建立早晚刷牙習(xí)慣使用含氟牙膏,定期涂氟強化牙釉質(zhì)。鼓勵跳繩、籃球等縱向運動促進骨骼發(fā)育,補充維生素D3增強鈣質(zhì)吸收。發(fā)現(xiàn)乳牙松動超過三個月未脫落或恒牙異位萌出時,需及時進行阻生牙拔除術(shù)或正畸干預(yù)。