并發(fā)性白內(nèi)障可通過(guò)藥物治療、控制原發(fā)病、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查、佩戴矯正眼鏡等方式延緩進(jìn)展。該疾病通常由葡萄膜炎、青光眼、糖尿病、眼外傷、長(zhǎng)期使用激素等因素引起。
1、藥物治療:并發(fā)性白內(nèi)障可能與葡萄膜炎、青光眼等原發(fā)病有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感等癥狀。早期可嘗試使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延緩晶狀體混濁,聯(lián)合非甾體抗炎藥控制眼部炎癥。
2、控制原發(fā)病:糖尿病視網(wǎng)膜病變或虹膜睫狀體炎可能加速白內(nèi)障發(fā)展。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,針對(duì)糖尿病使用胰島素或二甲雙胍;葡萄膜炎患者需規(guī)律使用散瞳劑防止虹膜后粘連。
3、生活方式干預(yù):避免紫外線直射佩戴防藍(lán)光眼鏡,吸煙者需戒煙減少氧化應(yīng)激損傷。增加深色蔬菜攝入補(bǔ)充葉黃素,適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善眼周血液循環(huán)。
4、定期眼科評(píng)估:每3-6個(gè)月進(jìn)行視力、眼壓、裂隙燈檢查,監(jiān)測(cè)晶狀體混濁程度。OCT檢查可早期發(fā)現(xiàn)黃斑水腫等并發(fā)癥,視野檢查評(píng)估視功能損害情況。
5、視覺(jué)輔助措施:驗(yàn)配高折射率眼鏡改善屈光不正,強(qiáng)光環(huán)境下使用偏光鏡減少眩光。低視力患者可借助電子助視器、大字版閱讀材料維持日常生活能力。
并發(fā)性白內(nèi)障患者需堅(jiān)持低GI飲食控制血糖波動(dòng),每日補(bǔ)充300mg維生素C和10mg葉黃素。避免舉重、跳水等可能升高眼壓的運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高床頭減少房水淤積。原發(fā)病未控制或視力低于0.3影響生活時(shí),需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。