濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激物、藥物治療、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境誘因、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理：皮膚屏障功能受損是濕疹的核心問題，建議每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，冬季可增加涂抹頻率至每日3-4次。
2、避免刺激物：接觸羊毛織物、洗滌劑、花粉等過敏原會(huì)加重癥狀。建議選擇純棉衣物，使用pH5.5弱酸性沐浴露，室內(nèi)保持50%-60%濕度。職業(yè)暴露人群需佩戴防護(hù)手套。
3、藥物治療：中重度濕疹需外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、糠酸莫米松，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司可作為替代?？诜菇M胺藥如氯雷他定可緩解瘙癢，繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
4、光療：窄譜UVB療法適用于頑固性病例，每周2-3次照射可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。治療需持續(xù)8-12周，注意佩戴防護(hù)眼鏡。孕婦及光敏感患者禁用，治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕。
5、生物制劑：度普利尤單抗等IL-4/IL-13抑制劑適用于成人中重度特應(yīng)性皮炎，需皮下注射每?jī)芍芤淮?。治療前需篩查結(jié)核，常見不良反應(yīng)為結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。
濕疹患者需長(zhǎng)期管理，日?？稍黾痈缓琌mega-3的深海魚、亞麻籽油攝入，避免辛辣刺激食物。適度游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善體質(zhì)，但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。夜間瘙癢明顯時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓，合并焦慮癥狀建議進(jìn)行正念訓(xùn)練。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)皮膚科就診。
