糖尿病酮癥酸中毒的癥狀可從輕度不適到危及生命，典型表現(xiàn)為多飲多尿、呼吸深快、呼氣爛蘋果味、腹痛惡心、意識(shí)模糊。
1、多飲多尿：血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，患者出現(xiàn)口渴、尿量顯著增加。早期可通過增加飲水緩解，需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素用量。
2、呼吸深快：機(jī)體代償酸中毒時(shí)出現(xiàn)深大呼吸庫(kù)斯莫爾呼吸，呼氣帶有丙酮的爛蘋果味。需立即檢測(cè)血酮體，靜脈補(bǔ)液聯(lián)合胰島素治療。
3、消化系統(tǒng)癥狀：高酮血癥刺激胃腸黏膜引發(fā)腹痛、惡心嘔吐，易誤診為急腹癥。需完善動(dòng)脈血?dú)夥治?，避免使用抑制胃腸動(dòng)力的藥物。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：酸中毒導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝紊亂，出現(xiàn)嗜睡、煩躁甚至昏迷。需緊急糾正電解質(zhì)紊亂，靜脈輸注碳酸氫鈉需嚴(yán)格掌握指征。
5、循環(huán)系統(tǒng)衰竭：嚴(yán)重脫水可致心率增快、血壓下降，提示病情危重。需中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，采用晶體液快速擴(kuò)容，胰島素持續(xù)靜脈泵入。
患者需嚴(yán)格遵循糖尿病飲食控制碳水化合物攝入，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖及酮體。出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)，延誤治療可能誘發(fā)腦水腫、急性腎衰竭等致命并發(fā)癥。
