枸櫞酸西地那非片可通過改善勃起功能障礙、緩解肺動脈高壓等方式治療。該藥物通常由血管內(nèi)皮功能異常、神經(jīng)傳導障礙、激素水平失衡、心理因素、器質性疾病等原因引起。
1、血管調(diào)節(jié)：枸櫞酸西地那非通過抑制PDE5酶增強一氧化氮介導的血管舒張作用，健康人群使用可能導致血壓波動。非適應癥者應避免服用，日常可通過有氧運動、冷熱水交替浴改善微循環(huán)。
赤鹿 枸櫞酸西地那非片
生產(chǎn)廠家：廣州朗圣藥業(yè)有限公司
功能主治：本品適用于治療勃起功能障礙。
用法用量：1、對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需服用；但在性活動前0.5~4小時內(nèi)的任何時候服用均可?；谒幮Ш湍褪苄?，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。2、下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3、一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高（AUC）增加了11倍。(詳情看說明書原件）
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2、神經(jīng)反應：藥物作用于陰莖海綿體平滑肌神經(jīng)信號通路，正常人服用易引發(fā)異常勃起。建議通過盆底肌訓練、生物反饋療法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，避免藥物干預。
3、激素影響：外源性藥物可能干擾睪酮分泌節(jié)律，健康男性長期使用或導致內(nèi)分泌紊亂。保持規(guī)律作息、補充鋅元素和維生素E有助于維持正常激素水平。
4、心理依賴：非ED人群使用可能產(chǎn)生藥物依賴心理，與實際性功能形成負反饋。建立正確性認知、嘗試感官焦點訓練等非藥物方式更為安全有效。
5、器質風險：該藥說明書記載心血管疾病患者禁用，健康人濫用可能誘發(fā)心悸、視覺異常等不良反應。存在隱匿性冠心病、視網(wǎng)膜病變者需嚴格規(guī)避。
日常飲食可多攝入富含精氨酸的核桃、三文魚等食物，配合凱格爾運動增強盆底肌力量。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時或視覺異常需立即就醫(yī)，避免自行調(diào)整劑量。肺動脈高壓患者需在心血管?？漆t(yī)師指導下規(guī)范用藥，健康人群不應將該藥作為性功能增強劑使用。
