睡覺(jué)磨牙可通過(guò)咬合墊、心理疏導(dǎo)、肌肉放松訓(xùn)練等方式治療，通常由精神壓力、咬合異常、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因引起。
1、咬合墊治療：定制咬合墊是物理干預(yù)首選，夜間佩戴可減少牙齒磨損。咬合異?；颊咝杩谇豢圃u(píng)估是否存在錯(cuò)頜畸形，必要時(shí)配合正畸治療。伴隨顳下頜關(guān)節(jié)疼痛者可聯(lián)合熱敷緩解。
2、心理疏導(dǎo)：認(rèn)知行為療法適用于焦慮、壓力誘發(fā)的磨牙癥。通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮性。持續(xù)抑郁狀態(tài)需心理科介入，避免使用可能加重磨牙的抗抑郁藥物如氟西汀。
3、肌肉松弛干預(yù)：肉毒桿菌毒素注射可暫時(shí)麻痹咬肌，效果維持3-6個(gè)月?？诜∷伤幬锶琨}酸乙哌立松、氯唑沙宗適用于急性發(fā)作期，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、睡眠優(yōu)化：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停綜合征。睡前避免咖啡因攝入，保持22-24℃睡眠環(huán)境?？焖傺蹌?dòng)期紊亂者可短期使用褪黑素調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
5、藥物調(diào)整：排查當(dāng)前服用藥物如SSRI類(lèi)抗抑郁藥、多巴胺能藥物等誘發(fā)因素。替代藥物選擇需神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診，避免自行更換或停藥。
日?？稍黾逾}鎂含量高的食物如牛奶、杏仁，咀嚼無(wú)糖口香糖日間鍛煉咬肌協(xié)調(diào)性。建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑緩解壓力，睡眠時(shí)保持側(cè)臥位減少下頜壓力。持續(xù)磨牙超過(guò)1個(gè)月或伴頭痛、耳鳴需口腔修復(fù)科聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科診療。
