頸椎病的治療選擇中醫(yī)或西醫(yī)需根據(jù)患者具體情況決定。中醫(yī)治療適合早期癥狀和慢性調(diào)理，西醫(yī)治療更適合急性發(fā)作和嚴(yán)重病例。
中醫(yī)治療頸椎病主要通過針灸、推拿和中藥調(diào)理。針灸能緩解局部肌肉緊張，改善血液循環(huán)。推拿手法可調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。常用中藥包括葛根湯、桂枝加葛根湯等，具有舒筋活絡(luò)作用。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，適合癥狀輕微或作為輔助療法。
西醫(yī)治療包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。常用藥物有非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松。物理治療采用頸椎牽引、超短波等方法。對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或脊髓型頸椎病，可能需頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
老年患者往往合并多種慢性病，建議先進(jìn)行頸椎MRI等檢查明確病情程度。輕度頸椎病可優(yōu)先嘗試中醫(yī)保守治療，若效果不佳或癥狀加重應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)西醫(yī)診治。急性神經(jīng)根性疼痛或行走不穩(wěn)等嚴(yán)重癥狀需立即就診西醫(yī)。
實(shí)際選擇時(shí)應(yīng)考慮癥狀特點(diǎn)、影像學(xué)結(jié)果和全身狀況。部分患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療能獲得更好效果，如西醫(yī)控制急性癥狀后配合中醫(yī)康復(fù)調(diào)理。定期復(fù)查和調(diào)整治療方案對(duì)老年人尤為重要。
