口腔潰瘍長期不愈可能與局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形潰瘍伴疼痛。處理方式主要包括局部護(hù)理、營養(yǎng)補(bǔ)充和藥物干預(yù)。
局部創(chuàng)傷是常見誘因,牙齒咬傷或牙刷摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損。避免食用尖銳食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔。潰瘍處可涂抹醫(yī)用甘油或康復(fù)新液促進(jìn)愈合,含漱氯己定溶液減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
維生素B12、葉酸或鐵元素缺乏會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)。增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物,適量補(bǔ)充鋅元素。血液檢查確認(rèn)缺乏者可短期服用復(fù)合維生素制劑,但需避免長期過量攝入。
免疫調(diào)節(jié)異常與反復(fù)性口腔潰瘍密切相關(guān),部分患者伴隨自身免疫性疾病。短期使用糖皮質(zhì)激素類口腔貼片如地塞米松貼片可緩解炎癥,頑固性潰瘍需排查白塞病等全身性疾病。
長期不愈的潰瘍需警惕癌變可能,超過一個(gè)月未愈合或邊緣硬結(jié)應(yīng)進(jìn)行活檢。糖尿病患者口腔潰瘍愈合延遲與血糖控制不佳有關(guān),需同步監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
日常保持口腔酸堿平衡有助于預(yù)防復(fù)發(fā),餐后用淡鹽水漱口,避免過度勞累和精神緊張。頻繁發(fā)作每年超過3次建議進(jìn)行免疫功能篩查,排除系統(tǒng)性疾病的局部表現(xiàn)。