舌根癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口恢復(fù)、營(yíng)養(yǎng)支持及功能鍛煉。術(shù)后管理直接影響康復(fù)進(jìn)程和生活質(zhì)量，需從多個(gè)維度進(jìn)行科學(xué)干預(yù)。
傷口護(hù)理是術(shù)后首要任務(wù)。保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口，每日4-6次；避免用力咳嗽或擤鼻，防止傷口裂開；觀察手術(shù)區(qū)域有無滲血、腫脹，出現(xiàn)異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。頸部淋巴結(jié)清掃患者需維持引流管通暢，記錄引流液性狀和量。
營(yíng)養(yǎng)支持需分階段調(diào)整。術(shù)后1-3天以腸外營(yíng)養(yǎng)為主，逐步過渡到鼻飼流食；2周后可嘗試糊狀食物如米糊、蛋羹；1個(gè)月后評(píng)估吞咽功能，逐步引入軟食。避免辛辣、過熱食物刺激創(chuàng)面，每日保證1500-2000毫升水分?jǐn)z入。營(yíng)養(yǎng)師建議采用高蛋白配方營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量需求。
語言和吞咽功能康復(fù)應(yīng)早期介入。術(shù)后2周開始吹氣訓(xùn)練增強(qiáng)軟腭活動(dòng)度，3周后介入舌肌按摩；吞咽訓(xùn)練從空咽動(dòng)作開始，逐步過渡到水吞測(cè)試。言語治療師指導(dǎo)下的元音發(fā)音練習(xí)可改善構(gòu)音清晰度。
定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后第1年每3個(gè)月需進(jìn)行喉鏡和影像學(xué)檢查，重點(diǎn)觀察手術(shù)邊緣及淋巴結(jié)區(qū)域；每年需做全身PET-CT排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。放療患者需特別關(guān)注甲狀腺功能，每6個(gè)月檢查促甲狀腺激素水平。
長(zhǎng)期生活方式調(diào)整不可忽視。戒煙酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施；保持口腔濕潤(rùn)可使用人工唾液噴霧；適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、聲音嘶啞或吞咽梗阻需立即返院復(fù)查。
術(shù)后并發(fā)癥管理需個(gè)體化應(yīng)對(duì)。放射性口腔炎患者可用康復(fù)新液含漱；頸部纖維化可配合超短波理療；甲狀腺功能減退需左甲狀腺素鈉替代治療。心理支持同樣重要，建議參加頭頸癌病友互助小組。
