胳膊上長膿包通常由細菌感染、毛囊炎或皮脂腺堵塞引起,可通過局部消毒、外用抗生素藥膏或切開引流等方式處理。常見原因包括金黃色葡萄球菌感染、痤瘡繼發(fā)感染、外傷后感染等,多伴隨紅腫、疼痛和膿液積聚。
細菌感染是膿包最常見的成因。皮膚破損后細菌侵入毛囊或皮下組織引發(fā)炎癥,初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,逐漸形成膿液。輕度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需口服頭孢類抗生素。
毛囊炎多由出汗過多或衣物摩擦導(dǎo)致。毛囊口堵塞后細菌繁殖形成紅色丘疹,頂端可見膿點。保持皮膚清潔干燥是關(guān)鍵,可外用夫西地酸乳膏,避免擠壓以防感染擴散。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
皮脂腺堵塞常見于油性皮膚人群。皮脂分泌旺盛混合角質(zhì)形成粉刺,繼發(fā)感染后轉(zhuǎn)為膿包。每日用溫和洗面奶清潔,局部點涂過氧苯甲酰凝膠。頑固性膿包可能需醫(yī)生用無菌針頭挑破引流。
外傷后護理不當易誘發(fā)感染。傷口未及時清創(chuàng)或接觸污染物會導(dǎo)致化膿,伴有明顯壓痛和波動感。小膿包可自行用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料,直徑超過1厘米或伴隨全身癥狀需就醫(yī)行切開引流術(shù)。
免疫低下人群出現(xiàn)多發(fā)膿包應(yīng)警惕。糖尿病患者、長期服用激素者感染風(fēng)險增高,可能發(fā)展為癰或蜂窩組織炎。除規(guī)范抗感染治療外,需控制血糖并增強免疫力。膿包反復(fù)發(fā)作或伴隨高熱建議完善血常規(guī)檢查。