粉刺變成硬疙瘩通常屬于炎癥性痤瘡的進展階段，可通過局部抗炎、物理治療和藥物干預等方式改善。這種情況多由毛囊角化異常、細菌感染和皮脂分泌過剩等因素引起，常見表現(xiàn)為紅色丘疹、觸痛性結(jié)節(jié)或囊腫。
局部抗炎處理是基礎干預手段。硬疙瘩多伴隨毛囊周圍炎癥反應，可選用夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等外用抗生素抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。含有過氧化苯甲酰的外用制劑能減少皮脂氧化并促進角質(zhì)剝脫。炎癥明顯時可短期使用氫化可的松等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
物理治療對頑固性硬結(jié)效果顯著。紅藍光治療通過特定波長光線殺滅細菌并減輕炎癥，適合反復發(fā)作的炎性痤瘡。對于大型囊腫結(jié)節(jié)，皮膚科醫(yī)生可能采用無菌針頭穿刺引流或皮質(zhì)類固醇局部注射。光動力療法能深度作用于皮脂腺，減少后續(xù)復發(fā)。
系統(tǒng)藥物治療適用于嚴重病例。多西環(huán)素、米諾環(huán)素等口服抗生素可控制中重度炎癥。女性患者激素相關痤瘡可考慮短效避孕藥調(diào)節(jié)雄激素水平。異維A酸適用于囊腫結(jié)節(jié)型痤瘡，但需嚴格遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測副作用。
日常護理需注意溫和清潔與防曬。選用pH值5.5左右的弱酸性潔面產(chǎn)品，避免摩擦刺激患處。紫外線會加重炎癥后色素沉著，建議使用清爽型防曬霜。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入，適當補充鋅元素有助于皮膚修復。
持續(xù)增大或伴化膿的硬疙瘩需及時就醫(yī)。當硬結(jié)直徑超過5毫米、疼痛明顯或伴隨發(fā)熱時，可能存在膿腫形成，需專業(yè)醫(yī)療處置。瘢痕體質(zhì)者應盡早干預以防遺留凹陷性瘢痕。
