牙釉質(zhì)發(fā)育不全引起的齲齒可通過窩溝封閉、樹脂充填、根管治療、全冠修復(fù)、拔牙后種植等方式治療。牙釉質(zhì)發(fā)育不全通常由遺傳因素、孕期營養(yǎng)不良、乳牙期感染、全身性疾病、氟化物過量等原因引起。
1、窩溝封閉：牙釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致牙齒表面窩溝較深，易滯留食物殘渣。采用流動樹脂材料封閉窩溝，隔絕細(xì)菌侵蝕。適用于無明顯缺損的早期齲齒，操作過程無創(chuàng)且可保留健康牙體組織。
2、樹脂充填：牙釉質(zhì)礦化不良區(qū)域出現(xiàn)淺齲時，去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂分層充填。納米樹脂具有優(yōu)異耐磨性，可恢復(fù)牙齒形態(tài)與咬合功能。治療需配合橡皮障隔離唾液，確保粘接效果。
3、根管治療：深齲引發(fā)牙髓炎時需清除感染牙髓，采用氫氧化鈣糊劑消毒根管，熱牙膠垂直加壓充填根管系統(tǒng)。治療后可預(yù)防根尖周病變，保留患牙咀嚼功能。嚴(yán)重缺損需樁核加固。
4、全冠修復(fù)：大面積牙體缺損需制備剩余牙體，取模制作氧化鋯全冠或金屬烤瓷冠。全冠覆蓋整個臨床牙冠，恢復(fù)美觀與功能。修復(fù)體邊緣需密合，避免繼發(fā)齲發(fā)生。
5、拔牙種植：無法保留的殘根殘冠需微創(chuàng)拔除，骨量充足時植入鈦合金種植體。種植體與骨組織形成骨結(jié)合后，安裝個性化基臺與全瓷冠。治療周期約3-6個月，模擬天然牙生理結(jié)構(gòu)。
日常護(hù)理應(yīng)選用含氟牙膏與軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法清潔牙頸部。限制碳酸飲料與高糖食物攝入，餐后使用牙線清除鄰面菌斑。每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟與口腔檢查，兒童期可補充維生素D促進(jìn)釉質(zhì)鈣化。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，維持口腔pH值平衡。遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全患者需建立終身口腔健康檔案，定期評估修復(fù)體狀態(tài)。
