腸道疾病的早期癥狀主要有腹脹、腹痛、排便習(xí)慣改變、便血、體重下降等。腸道疾病可能由飲食不當(dāng)、感染、炎癥性腸病、腸易激綜合征、腸道腫瘤等因素引起，需結(jié)合具體檢查明確診斷。
1、腹脹
腹脹是腸道疾病的常見早期表現(xiàn)，多與胃腸動(dòng)力異?；蚰c道菌群失衡有關(guān)。進(jìn)食后腹部膨隆感明顯，可能伴隨打嗝或排氣增多。功能性腹脹通常通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少產(chǎn)氣食物攝入可緩解。若持續(xù)存在需警惕腸梗阻、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病，建議進(jìn)行腸鏡檢查。
2、腹痛
腸道疾病引起的腹痛多位于臍周或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛或隱痛。腸易激綜合征的疼痛常在排便后減輕，而炎癥性腸病疼痛多持續(xù)存在。急性劇烈腹痛需排除腸套疊、闌尾炎等急腹癥。慢性腹痛患者應(yīng)注意記錄疼痛特點(diǎn)，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
3、排便習(xí)慣改變
包括腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、排便次數(shù)異常增多或減少。感染性腹瀉多伴隨發(fā)熱，潰瘍性結(jié)腸炎常見黏液膿血便。功能性便秘可能因膳食纖維攝入不足，而結(jié)腸癌導(dǎo)致的便秘呈進(jìn)行性加重。持續(xù)兩周以上的排便異常建議完善糞便潛血及腸鏡檢查。
4、便血
鮮紅色血便多提示痔瘡或直腸病變，暗紅色血便可能源于結(jié)腸出血，柏油樣便常見于上消化道出血。炎癥性腸病便血多伴隨腹痛發(fā)熱，腸道腫瘤出血常為無痛性。任何便血情況均需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查明確出血部位。
5、體重下降
非刻意減重情況下半年內(nèi)體重下降超過5%需警惕。克羅恩病等慢性腸道炎癥因吸收障礙導(dǎo)致營養(yǎng)不良，腸道腫瘤可能通過消耗代謝引起消瘦。伴隨食欲減退的體重下降應(yīng)篩查腫瘤標(biāo)志物，營養(yǎng)不良患者需進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評估和干預(yù)。
出現(xiàn)腸道癥狀應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及高脂食物，適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。每日記錄排便情況及伴隨癥狀，急性癥狀可短期使用蒙脫石散等對癥藥物，但持續(xù)或加重癥狀必須及時(shí)就診。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者更應(yīng)提高警惕。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，保證每日飲水量不少于1500毫升，長期便秘者可增加膳食纖維攝入。
