心肌缺血患者可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、復方丹參滴丸等藥物。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起,需結合具體病因及癥狀選擇藥物,同時配合低脂飲食和適度運動。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集減少血栓形成風險,適用于動脈粥樣硬化性心肌缺血。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血傾向。合并消化道潰瘍患者應在醫(yī)生評估后謹慎使用。
二、單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片可擴張冠狀動脈改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應,通常隨用藥時間延長減輕。避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用以防嚴重低血壓。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量減輕缺血癥狀,適用于心率增快型心肌缺血。用藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓,支氣管哮喘患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。
四、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動脈斑塊并降低血脂水平,延緩冠狀動脈病變進展。常見不良反應包括肌肉酸痛和肝功能異常,需定期檢測肌酸激酶和轉氨酶。避免與葡萄柚汁同服。
五、復方丹參滴丸
復方丹參滴丸具有活血化瘀作用,可輔助改善心肌微循環(huán)。中藥制劑需辨證使用,部分患者可能出現(xiàn)胃腸道反應。與抗凝藥物聯(lián)用時需加強凝血功能監(jiān)測。
心肌缺血患者除規(guī)范用藥外,應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在24以下,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。