老年人心臟肥大的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸困難、心悸和下肢水腫。心臟肥大是心肌對(duì)長期負(fù)荷增加的適應(yīng)性反應(yīng)，常見于高血壓、冠心病等慢性疾病患者，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
呼吸困難是心臟肥大患者最常見的癥狀，尤其在平臥或夜間更為明顯。由于心臟泵血功能下降，肺部淤血導(dǎo)致氣體交換障礙，患者會(huì)感到呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難，需要坐起才能緩解。
心悸表現(xiàn)為心跳沉重感或心律不齊，與心肌增厚影響心臟電傳導(dǎo)有關(guān)。患者常自覺心跳強(qiáng)烈，尤其在活動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)更為明顯，部分人可能伴有心前區(qū)不適感。
下肢水腫多從足踝開始，呈對(duì)稱性凹陷性腫脹。心臟泵血功能減退導(dǎo)致靜脈回流受阻，液體滲入組織間隙形成水腫，長期臥床者可能出現(xiàn)骶尾部水腫。水腫通常在下午加重，晨起減輕。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)疲勞、食欲減退等全身癥狀。心臟肥大影響全身供氧，導(dǎo)致活動(dòng)耐力下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝淤血引起的腹脹、惡心等消化道癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)加重的呼吸困難、夜間不能平臥或水腫蔓延至大腿時(shí)，提示心功能明顯受損，需盡快就醫(yī)。心臟肥大患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，控制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
