女性解脲脲原體陽(yáng)性提示泌尿生殖系統(tǒng)感染,主要與解脲脲原體Ureaplasma urealyticum定植或感染相關(guān)。該微生物屬于支原體科,可通過(guò)性接觸傳播,常見(jiàn)于尿道炎、宮頸炎等疾病。
解脲脲原體感染可能由性接觸傳播、免疫力下降、陰道菌群失調(diào)等因素引起。性接觸是主要傳播途徑,無(wú)保護(hù)性行為會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫力低下時(shí),如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況,可能引發(fā)條件致病。陰道pH值改變或?yàn)E用抗生素導(dǎo)致的菌群失衡,也可能促進(jìn)解脲脲原體過(guò)度繁殖。
感染后通常表現(xiàn)為尿道刺痛、排尿灼熱感、陰道分泌物增多等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)下腹隱痛或性交疼痛。約30%攜帶者無(wú)臨床癥狀,但仍有傳播風(fēng)險(xiǎn)。
臨床診斷需結(jié)合分泌物核酸檢測(cè)或培養(yǎng)。治療可選用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素,伴侶需同步治療以防交叉感染。治療期間應(yīng)避免性生活,保持外陰清潔干燥。
多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但耐藥菌株需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。反復(fù)感染者建議排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。孕婦感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需產(chǎn)科醫(yī)生參與診療方案制定。