環(huán)孢素軟膠囊使用時需重點關(guān)注藥物相互作用、監(jiān)測指標(biāo)和特殊人群用藥。該免疫抑制劑主要用于器官移植抗排異和自身免疫性疾病治療，主要注意事項包括血藥濃度監(jiān)測、肝腎毒性防范和感染預(yù)防。
藥物相互作用方面需避免與腎毒性藥物聯(lián)用。氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B等可能加重腎功能損害；苯妥英鈉、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低環(huán)孢素血藥濃度；酮康唑、紅霉素等肝藥酶抑制劑則可能升高血藥濃度。葡萄柚汁會抑制藥物代謝，服藥期間應(yīng)避免飲用。
治療期間需定期監(jiān)測多項指標(biāo)。血藥濃度監(jiān)測應(yīng)維持在治療窗范圍，移植患者通常保持100-200ng/ml；每兩周檢查肝腎功能，觀察肌酐和轉(zhuǎn)氨酶變化；每月監(jiān)測血壓和血鉀水平；每三個月進行血脂和血糖檢測。出現(xiàn)肌酐持續(xù)升高超過基礎(chǔ)值30%時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整劑量。
特殊人群用藥存在差異。老年患者藥物清除率下降，初始劑量應(yīng)減少20%-30%；肝功能不全者需調(diào)整至常規(guī)劑量的25%-50%；妊娠期使用需權(quán)衡利弊，哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童患者按體重調(diào)整劑量時需加強血藥濃度監(jiān)測。
儲存條件要求避光密封保存，25℃以下環(huán)境存放。膠囊應(yīng)整粒吞服，避免接觸鋁制包裝內(nèi)壁。服藥時間建議固定，可與牛奶或果汁同服減輕胃腸道刺激。出現(xiàn)震顫、牙齦增生或多毛等副作用時應(yīng)及時復(fù)診。
疫苗接種需在用藥前完成，活疫苗禁用。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。服藥期間避免紫外線過度暴露，定期進行皮膚癌篩查。需要特別注意的是，任何劑量調(diào)整都必須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。
