老年人跌倒骨折后需采取綜合護理措施促進康復。骨折護理主要包括體位管理、疼痛控制、營養(yǎng)支持和功能鍛煉四個方面。
體位管理需保持患肢抬高15-30度，使用枕頭或支架固定。下肢骨折需絕對臥床時，每2小時協(xié)助翻身一次，避免壓瘡發(fā)生。脊柱骨折患者需保持軸線翻身，使用硬板床支撐。
疼痛控制可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥物。冷敷患處每次15-20分鐘，每日3-4次可減輕腫脹。分散注意力療法如音樂欣賞能緩解慢性疼痛。
營養(yǎng)補充應保證每日1500-2000大卡熱量，蛋白質攝入量達到1.2-1.5克/公斤體重。多食用牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣和維生素D的食物。必要時可添加整蛋白型腸內營養(yǎng)制劑。
功能鍛煉從傷后第3天開始被動關節(jié)活動，2周后逐步過渡到主動運動。上肢骨折可進行握力球訓練，下肢骨折需在醫(yī)生指導下進行床旁坐立訓練。康復期間使用助行器需有專人監(jiān)護。
骨質疏松患者需同步進行抗骨質疏松治療，常規(guī)使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等藥物。長期臥床者每日進行深呼吸訓練和踝泵運動，預防肺部感染和靜脈血栓。出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)。
