顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直主要表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、咬合異常等癥狀。顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直通常由外傷、感染、手術(shù)并發(fā)癥等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、面部不對(duì)稱等表現(xiàn)。
1、張口受限
顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直患者常出現(xiàn)張口困難，張口度明顯減小，嚴(yán)重時(shí)可能無(wú)法正常進(jìn)食或說(shuō)話。這種癥狀多由關(guān)節(jié)周?chē)浗M織瘢痕攣縮或骨性粘連導(dǎo)致，可能伴隨下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛感加劇。
2、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛
患者會(huì)在耳前區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性或運(yùn)動(dòng)性疼痛，疼痛可能放射至頭部或耳部。關(guān)節(jié)區(qū)觸診時(shí)可能有壓痛，疼痛程度與關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限呈正相關(guān)。
3、咬合異常
由于下頜運(yùn)動(dòng)受限，患者可能出現(xiàn)牙齒咬合關(guān)系紊亂，表現(xiàn)為后牙早接觸、前牙開(kāi)合等異常。長(zhǎng)期咬合異?？赡苓M(jìn)一步導(dǎo)致咀嚼效率下降和顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷加重。
4、關(guān)節(jié)彈響
部分患者在張口或閉口過(guò)程中可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或摩擦音，這種癥狀多與關(guān)節(jié)盤(pán)移位或關(guān)節(jié)表面不光滑有關(guān)。彈響可能伴隨疼痛，也可能為無(wú)痛性。
5、面部不對(duì)稱
長(zhǎng)期顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直可能導(dǎo)致下頜發(fā)育異常，表現(xiàn)為面部不對(duì)稱。兒童患者可能出現(xiàn)下頜發(fā)育遲緩，成人患者可能出現(xiàn)下頜偏斜或后縮等面部畸形。
顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直患者應(yīng)注意保持軟質(zhì)飲食，避免過(guò)度張口或咀嚼硬物?？蛇M(jìn)行溫和的下頜關(guān)節(jié)熱敷和輕柔的開(kāi)口訓(xùn)練，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。建議及時(shí)就診口腔頜面外科，通過(guò)臨床檢查結(jié)合影像學(xué)評(píng)估確定具體治療方案。早期干預(yù)有助于改善關(guān)節(jié)功能，預(yù)防繼發(fā)性頜面部畸形。
