來月經通常不會直接導致貧血,但月經量過多或持續(xù)時間過長可能增加貧血風險。
月經期間子宮內膜脫落伴隨血液流失,健康女性體內鐵儲備和造血功能可代償這種周期性失血。世界衛(wèi)生組織定義貧血標準為血紅蛋白濃度低于120克/升,月經相關貧血多屬于缺鐵性貧血。正常月經量約20-60毫升,超過80毫升屬于月經過多,連續(xù)數(shù)月如此可能造成鐵元素流失超過攝入量。
月經量異常的判斷標準:
每小時需更換衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條、夜間需起床更換衛(wèi)生用品、經血中出現(xiàn)較大血塊、月經持續(xù)超過7天,出現(xiàn)這些情況需警惕月經過多。長期月經過多可能伴隨乏力、頭暈、心悸等貧血癥狀,建議進行血常規(guī)和血清鐵蛋白檢測。婦科疾病如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、腺肌癥等是月經過多的常見病因。
預防月經相關貧血的措施:
日常飲食應保證足量血紅素鐵攝入,動物肝臟、瘦肉、貝類等富含吸收率較高的二價鐵。維生素C可促進鐵吸收,建議搭配柑橘類水果或深色蔬菜食用。月經期避免飲用濃茶咖啡,其中鞣酸會抑制鐵吸收。血紅蛋白低于110克/升時,需在醫(yī)生指導下補充鐵劑,常見補鐵藥物包括多糖鐵復合物、琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵等,同時需監(jiān)測胃腸道反應。
保持適度有氧運動如快走、游泳可改善血液循環(huán),每周3-5次每次30分鐘為宜。經期注意腹部保暖,避免劇烈運動導致經量增多。建議記錄月經周期和出血量,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。對于確診婦科疾病引起的貧血,可能需要藥物調理月經或手術治療原發(fā)病。備孕女性應特別注意鐵儲備,孕前血紅蛋白最好維持在120克/升以上。日常可多食用黑木耳、紫菜、芝麻等含鐵量高的植物性食物,配合富含優(yōu)質蛋白的雞蛋、牛奶幫助血紅蛋白合成。