肝吸蟲病的確診需結(jié)合臨床癥狀、流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。典型癥狀包括右上腹隱痛、腹瀉、消化不良，若近期食用過未煮熟的淡水魚蝦且生活在疫區(qū)，需高度警惕。
一、典型臨床表現(xiàn)：
肝吸蟲感染早期可能無癥狀，隨著寄生蟲在膽管內(nèi)繁殖，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性右上腹脹痛、食欲減退、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者伴隨低熱、乏力等全身反應(yīng)，重度感染者可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)叩擊痛，長期未治療可導(dǎo)致膽管炎、肝硬化等并發(fā)癥。
二、流行病學(xué)調(diào)查：
疫區(qū)接觸史是重要診斷依據(jù)，包括近期食用過生魚片、醉蝦等未徹底加熱的淡水魚蝦，或接觸過被蟲卵污染的水源。廣東、廣西等南方水域地區(qū)為國內(nèi)主要流行區(qū)，有相關(guān)飲食史者應(yīng)主動(dòng)告知
三、實(shí)驗(yàn)室診斷方法：
糞便檢查發(fā)現(xiàn)肝吸蟲卵是確診金標(biāo)準(zhǔn)，需連續(xù)3天取樣提高檢出率。血清學(xué)檢測可輔助診斷，如酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測特異性抗體。影像學(xué)檢查中，B超可見膽管壁增厚、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，CT能顯示膽管樹狀低密度影。
預(yù)防肝吸蟲病需避免生食淡水魚蝦，烹飪時(shí)確保中心溫度達(dá)90℃以上并持續(xù)15秒。疫區(qū)居民應(yīng)定期篩查，出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)。確診后需遵醫(yī)囑使用吡喹酮等驅(qū)蟲藥物，治療期間保持低脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減輕肝臟負(fù)擔(dān)?？祻?fù)后每半年復(fù)查肝功能及糞便蟲卵，防止重復(fù)感染。
