肩鎖關(guān)節(jié)脫位需要根據(jù)脫位程度選擇保守治療或手術(shù)治療，多數(shù)輕度脫位可通過固定和康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。
1、保守治療適用于Ⅰ-Ⅱ度脫位：
肩鎖關(guān)節(jié)脫位分為三度，Ⅰ度僅為韌帶拉傷，關(guān)節(jié)保持穩(wěn)定；Ⅱ度出現(xiàn)韌帶部分撕裂，關(guān)節(jié)半脫位。這兩種情況可通過肩關(guān)節(jié)吊帶或?qū)Ｓ弥Ь吖潭?-6周，期間配合冷敷緩解腫脹。疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。固定期間需定期復(fù)查X光片觀察復(fù)位情況，拆除固定后需進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
2、手術(shù)治療適用于Ⅲ度脫位：
Ⅲ度脫位表現(xiàn)為韌帶完全斷裂，鎖骨遠(yuǎn)端明顯上移。這種情況需手術(shù)重建韌帶穩(wěn)定性，常用術(shù)式包括鎖骨鉤鋼板固定、喙鎖韌帶重建術(shù)等。術(shù)后需用支具保護(hù)6-8周，早期可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，后期逐步過渡到抗阻力訓(xùn)練。手術(shù)并發(fā)癥包括內(nèi)固定松動、肩峰下撞擊等，需定期隨訪評估。
康復(fù)期應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，如魚類、豆制品和深綠色蔬菜?？蛇M(jìn)行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等輕柔活動維持關(guān)節(jié)活動度，3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)游泳、羽毛球等運(yùn)動。夜間睡眠時(shí)建議保持患側(cè)上肢墊高姿勢，減輕關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時(shí)復(fù)診，排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
