胃酸過多可能由飲食刺激、精神壓力、胃部疾病等因素引起。胃酸分泌異常通常表現(xiàn)為反酸、燒心、上腹隱痛等癥狀,長期未干預(yù)可能引發(fā)胃食管反流病或胃潰瘍。
高脂高糖飲食會刺激胃酸分泌。油炸食品、巧克力、碳酸飲料等食物可能降低食管下括約肌壓力,導(dǎo)致胃酸反流。日常需減少辛辣、過酸食物攝入,增加燕麥、南瓜等堿性食物中和胃酸。
長期焦慮或睡眠不足會通過神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸產(chǎn)量。情緒緊張時(shí),迷走神經(jīng)興奮性增高,促使胃壁細(xì)胞分泌更多鹽酸。可通過正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
幽門螺桿菌感染是病理性胃酸增多的常見原因。該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,刺激胃泌素分泌,可能伴隨腹脹、噯氣等癥狀。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),根治需采用鉍劑四聯(lián)療法。
胃食管反流病患者的食管抗反流機(jī)制受損。食管裂孔疝、賁門松弛等結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致胃酸持續(xù)反流,可能引發(fā)Barrett食管等癌前病變。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可有效抑制胃酸分泌。
胃潰瘍患者存在胃黏膜防御功能下降。非甾體抗炎藥濫用或膽汁反流會損傷黏膜屏障,潰瘍面暴露于胃酸時(shí)產(chǎn)生劇烈疼痛。治療需聯(lián)合黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂和抑酸藥物。
若癥狀每周發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)嘔血、黑便,需立即消化內(nèi)科就診。胃鏡檢查能明確是否存在消化道出血、潰瘍穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。