濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療治療、環(huán)境控制等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理:濕疹患者皮膚屏障受損導(dǎo)致水分流失加劇,需選用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,每日涂抹2-3次,沐浴后立即使用效果更佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,水溫控制在37℃以下。
2、外用藥物:中重度濕疹需局部使用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、糠酸莫米松,非激素類藥膏如他克莫司、吡美莫司適用于面部及皮膚薄嫩部位。急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷,繼發(fā)感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、口服藥物:頑固性濕疹可口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢,嚴(yán)重者短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于廣泛性病例,需監(jiān)測肝腎功能。
4、光療治療:窄譜UVB療法適用于常規(guī)治療無效的慢性濕疹,每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。UVA1療法對特應(yīng)性皮炎效果顯著,治療期間需做好眼部防護(hù)。
5、環(huán)境控制:避免接觸羊毛織物、粉塵螨蟲等過敏原,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激,修剪指甲防止抓傷,合并哮喘或過敏性鼻炎需同步治療。
濕疹患者應(yīng)避免食用已知過敏食物如海鮮、堅(jiān)果,增加富含Omega-3的深海魚和亞麻籽。適度游泳配合潤膚可改善皮膚狀態(tài),夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。長期反復(fù)發(fā)作需排查接觸性過敏原,合并滲液或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)皮膚科就診。建立皮膚護(hù)理日記記錄誘因,心理壓力過大時(shí)可嘗試正念減壓訓(xùn)練。