刷牙時(shí)牙齦出血可通過(guò)含止血成分牙膏、抗炎牙膏、含氟牙膏、益生菌牙膏、中草藥牙膏等改善。牙齦出血通常與菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、血液疾病、刷牙方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、止血成分：含氨甲環(huán)酸或氯化鋁的牙膏能收縮血管，減少毛細(xì)血管滲血。這類牙膏適合短期應(yīng)急使用，長(zhǎng)期出血需排查牙周疾病。避免選擇含強(qiáng)效止血?jiǎng)┑珶o(wú)抗菌功能的牙膏。
2、抗炎護(hù)理：含氯己定或聚維酮碘的牙膏可抑制牙齦卟啉單胞菌等致病菌。適用于牙齦紅腫伴隨出血的情況，連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。配合軟毛牙刷可降低機(jī)械刺激。
3、氟化防護(hù)：含氟化鈉或單氟磷酸鈉的牙膏能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸蝕能力。氟化物可減少齦緣敏感，對(duì)酸蝕性牙齦出血有效。建議選擇氟濃度1000-1500ppm的常規(guī)防蛀牙膏。
4、菌群調(diào)節(jié)：含乳酸菌或乳鐵蛋白的益生菌牙膏能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植。適合長(zhǎng)期口腔菌群失衡導(dǎo)致的慢性出血，需持續(xù)使用4周以上觀察效果。避免與抗菌牙膏同時(shí)使用。
5、中草藥配方：含三七、白芨等止血中藥的牙膏具有收斂止血作用。對(duì)凝血功能正常的輕度出血有效，中藥成分需達(dá)到3%以上濃度。注意排查對(duì)植物成分過(guò)敏的情況。
牙齦出血期間建議使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，每日配合牙線清潔鄰面。增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的食物攝入，避免過(guò)燙或堅(jiān)硬食物刺激。持續(xù)出血超過(guò)1周或伴隨牙齒松動(dòng)時(shí)，需進(jìn)行牙周探診和血常規(guī)檢查。牙周基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重病例可能需牙齦切除術(shù)。
