治療關(guān)節(jié)炎的藥物主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、生物制劑和鎮(zhèn)痛藥等。關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異?；騽?chuàng)傷等因素引起，需根據(jù)具體類型和病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物。
1、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)炎的疼痛和炎癥，適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。常用藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、布洛芬等。這類藥物可能引起胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能和胃腸道反應(yīng)。急性發(fā)作期可短期使用，慢性疼痛患者應(yīng)避免長(zhǎng)期依賴。
2、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)效抗炎作用，常用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期或嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫脹。潑尼松、地塞米松等可通過(guò)口服或關(guān)節(jié)腔注射給藥。需注意可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高和感染風(fēng)險(xiǎn)增加，建議短期小劑量使用，并配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
3、抗風(fēng)濕藥
抗風(fēng)濕藥可延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展。甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。起效較慢但能減少關(guān)節(jié)破壞，通常需要長(zhǎng)期規(guī)律服用，孕婦禁用甲氨蝶呤。
4、生物制劑
生物制劑針對(duì)特定炎癥因子，如腫瘤壞死因子抑制劑阿達(dá)木單抗、依那西普等，適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。需皮下注射或靜脈輸注，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥前需篩查結(jié)核和肝炎。治療期間需定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
5、鎮(zhèn)痛藥
對(duì)乙酰氨基酚等單純鎮(zhèn)痛藥適用于輕中度骨關(guān)節(jié)炎疼痛，無(wú)抗炎作用但胃腸副作用較小。曲馬多等阿片類可用于嚴(yán)重疼痛，但需警惕成癮性和便秘。長(zhǎng)期使用需評(píng)估疼痛原因，避免掩蓋病情進(jìn)展?？膳浜暇植客庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外，需注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果，避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減少關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。
