使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需注意避免接觸黏膜與破損皮膚,過(guò)敏體質(zhì)者慎用,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物主要用于緩解肌肉關(guān)節(jié)疼痛,使用前需明確適應(yīng)癥并遵循醫(yī)囑禁忌。
對(duì)雙氯芬酸或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重肝腎功能不全患者禁用。妊娠晚期女性禁止使用,可能影響胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉合。12歲以下兒童安全性未確立,須在醫(yī)生評(píng)估后使用。哮喘患者慎用,可能誘發(fā)支氣管痙攣。心血管疾病患者長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血壓和心功能。
僅限完整皮膚表面涂抹,禁止用于眼睛、口腔、會(huì)陰等黏膜部位。皮膚破損處禁用,避免藥物吸收過(guò)量。開(kāi)放性傷口、濕疹或感染性皮損區(qū)域不可使用。同一部位連續(xù)使用不超過(guò)4cm藥膏,每日總用量不超過(guò)15cm。涂抹后避免包扎或熱敷,防止局部濃度過(guò)高。
與抗凝藥同用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需調(diào)整華法林等藥物劑量。利尿劑合用可能降低降壓效果,需監(jiān)測(cè)腎功能。其他外用NSAIDs藥物避免疊加使用,防止不良反應(yīng)疊加??诜p氯芬酸制劑時(shí),外用乳膠劑需減少劑量。鋰制劑血藥濃度可能升高,需密切監(jiān)測(cè)。
常見(jiàn)局部皮膚瘙癢、紅斑或灼熱感,通常停藥可緩解。偶見(jiàn)全身性皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng),需立即停用。長(zhǎng)期大面積使用可能引起頭痛、眩暈等系統(tǒng)癥狀。罕見(jiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為食欲減退或黃疸。出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹需緊急就醫(yī)處理。
使用后徹底洗手避免藥物誤入眼口。避免陽(yáng)光直射用藥部位,可能增加光敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。老年人更易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng),需減少用量。哺乳期使用應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。運(yùn)動(dòng)員注意該藥可能含興奮劑成分。開(kāi)封后超過(guò)6個(gè)月不建議繼續(xù)使用。
使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,減少胃腸刺激。治療肌肉關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可配合熱敷理療,但需間隔藥物使用時(shí)間。觀察用藥部位反應(yīng),若出現(xiàn)持續(xù)紅腫需停藥就醫(yī)。儲(chǔ)存于30度以下陰涼處,兒童不易觸及位置。慢性疼痛患者建議聯(lián)合康復(fù)鍛煉,減少藥物依賴。定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性,不建議自行延長(zhǎng)療程。