腱鞘炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素類藥物及局部外用藥緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬、塞來(lái)昔布、曲安奈德等，具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生指導(dǎo)。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司
功能主治：用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如：緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對(duì)癥治療。
用法用量：外用。按照痛處面積大小，使用本品適量，輕輕揉搓，使本品滲透皮膚，一日3～4次。
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非甾體抗炎藥是緩解腱鞘炎疼痛和炎癥的基礎(chǔ)藥物。布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腫脹和疼痛；塞來(lái)昔布作為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，胃腸道副作用較小。這類藥物適用于早期輕度炎癥，可能出現(xiàn)胃腸道不適或頭暈等不良反應(yīng)。
糖皮質(zhì)激素類藥物主要用于急性炎癥控制。曲安奈德可通過(guò)局部注射快速消除肌腱周圍水腫，但一年內(nèi)同一部位注射不宜超過(guò)三次。地塞米松貼劑也可用于皮膚外敷，需注意可能引起皮膚萎縮或色素沉著。
局部外用藥可作為輔助治療手段。雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接涂抹于患處，能減少全身用藥的副作用；水楊酸甲酯貼片通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)破損皮膚，過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。
嚴(yán)重病例需考慮聯(lián)合治療。當(dāng)藥物控制效果不佳時(shí)，可配合支具固定、沖擊波治療或手術(shù)松解。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。藥物選擇需綜合考慮患者年齡、合并癥及藥物相互作用。
