足跟痛可通過非甾體抗炎藥、局部注射藥物、中成藥等緩解癥狀。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等原因引起。
足底筋膜炎是最常見的病因,可能與長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān),表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。急性期建議減少負(fù)重活動(dòng),選擇足弓支撐鞋墊,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩解炎癥。
跟骨骨刺多與慢性勞損或鈣代謝異常相關(guān),典型癥狀為行走時(shí)針刺樣疼痛。物理治療如超聲波或沖擊波可改善局部血液循環(huán),嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部注射復(fù)方倍他米松。
跟腱炎常見于運(yùn)動(dòng)人群,因跟腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致無菌性炎癥,表現(xiàn)為足跟后上方腫脹壓痛。治療需避免跑跳動(dòng)作,配合跟腱拉伸訓(xùn)練,疼痛持續(xù)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
若疼痛伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱或夜間加劇,需排除感染性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,建議盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。保守治療無效的頑固性足跟痛可能需要考慮體外沖擊波或內(nèi)鏡下松解術(shù)。