手腕酸痛可通過(guò)熱敷冷敷交替、佩戴護(hù)具、適度拉伸、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療等方式緩解。常見(jiàn)原因包括過(guò)度使用、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、外傷等。
1、熱敷冷敷交替:
急性期48小時(shí)內(nèi)建議冰敷,每次15分鐘,每日2-3次,減輕炎癥反應(yīng);慢性期改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需墊毛巾隔離。
2、佩戴護(hù)具:
選擇有金屬支撐條的腕部護(hù)具,固定腕關(guān)節(jié)于功能位背伸20-30度,尤其適用于腱鞘炎或腕管綜合征患者。夜間持續(xù)佩戴可減少睡眠中不當(dāng)姿勢(shì)造成的壓力,白天間斷使用避免肌肉萎縮。
3、適度拉伸:
進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、環(huán)繞運(yùn)動(dòng),配合手指抓握訓(xùn)練,每次5-10分鐘。推薦"祈禱式拉伸"雙手合十下壓和"反向祈禱式"手背相對(duì)上抬,每個(gè)動(dòng)作保持15秒,重復(fù)3組。
4、調(diào)整姿勢(shì):
使用鍵盤(pán)時(shí)保持手腕中立位,肘關(guān)節(jié)屈曲90度,建議使用腕托;智能手機(jī)操作時(shí)避免小指托舉姿勢(shì),改用雙手持機(jī)。長(zhǎng)期伏案工作者建議每30分鐘活動(dòng)手腕1次。
5、藥物治療:
非甾體抗炎藥如布洛芬可短期緩解疼痛,局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑;腕管綜合征患者可考慮皮質(zhì)類(lèi)固醇局部注射。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道疾病患者慎用口服抗炎藥。
日常應(yīng)減少重復(fù)性腕部動(dòng)作,如擰毛巾、切硬物時(shí)可改用電動(dòng)工具。增加富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)攝入,輔助抗炎。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腕部肌力。若持續(xù)疼痛超過(guò)2周、出現(xiàn)夜間麻痛或握力下降,需排查腕管綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病理性因素,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖或MRI檢查。糖尿病患者出現(xiàn)手腕酸痛需優(yōu)先排除夏科氏關(guān)節(jié)病。