前列腺痛主要表現(xiàn)為會陰部、下腹部或腰骶部鈍痛或墜脹感,可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。常見原因包括前列腺炎、盆底肌肉痙攣、神經(jīng)敏感、久坐壓迫、心理因素等。
1、會陰不適:
患者常感到會陰部肛門與陰囊之間區(qū)域持續(xù)隱痛或壓迫感,久坐后加重。這種疼痛可能放射至陰莖根部或大腿內(nèi)側(cè),與前列腺充血或盆底肌群緊張有關(guān)。慢性前列腺炎患者中約60%存在此類癥狀,可通過溫水坐浴緩解。
2、排尿異常:
排尿時可能出現(xiàn)尿道灼熱感或尿流變細,部分患者有尿不盡感。這與前列腺腫大壓迫尿道或炎癥刺激有關(guān)。夜間尿頻較常見,嚴重時每小時需排尿1次以上,但尿量通常較少。
3、下腹墜脹:
恥骨上區(qū)域出現(xiàn)沉重感或間歇性脹痛,類似膀胱充盈時的壓迫感。癥狀在憋尿時明顯,排便后可能減輕。腸易激綜合征患者更易合并此類表現(xiàn),可能與內(nèi)臟神經(jīng)反射有關(guān)。
4、腰骶酸痛:
腰部下方至骶骨區(qū)域出現(xiàn)深層酸痛,長時間站立或體力勞動后加劇。需與腰椎疾病鑒別,前列腺痛引起的腰骶痛通常無脊柱叩擊痛,且晨起時癥狀較輕。
5、性功能障礙:
部分患者出現(xiàn)射精疼痛或勃起后不適,可能因前列腺平滑肌痙攣導(dǎo)致。心理壓力會加重癥狀,形成疼痛-焦慮惡性循環(huán)。臨床統(tǒng)計顯示約30%慢性前列腺痛患者合并性欲減退。
建議避免辛辣食物和酒精攝入,每日飲水保持1500-2000毫升??蓢L試凱格爾運動放松盆底肌,每坐1小時起身活動5分鐘。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、血尿,需及時排查細菌性前列腺炎或泌尿系結(jié)石。心理疏導(dǎo)對緩解功能性前列腺痛有顯著幫助,必要時可咨詢專業(yè)醫(yī)師進行綜合評估。