紅癬是由微細(xì)棒狀桿菌感染引起的慢性淺表性皮膚病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色或棕紅色斑片，表面可有細(xì)碎鱗屑，好發(fā)于腹股溝、腋窩等皮膚皺褶處。
1、顏色特征：
紅癬皮損初期呈淡紅色，隨病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為棕紅色或黃褐色。顏色變化與細(xì)菌代謝產(chǎn)物沉積及局部炎癥反應(yīng)程度相關(guān)，在潮濕多汗環(huán)境下色澤可能加深。伍德燈照射下會(huì)呈現(xiàn)珊瑚紅色熒光，這是診斷的重要依據(jù)。
2、形態(tài)特點(diǎn)：
皮損多為圓形或不規(guī)則形斑片，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，邊緣清楚但無(wú)隆起。表面常見(jiàn)細(xì)微皺紋樣外觀，伴有糠秕狀鱗屑，摩擦后鱗屑更明顯。病變區(qū)域皮膚紋理增粗，偶見(jiàn)輕度苔蘚化改變。
3、分布區(qū)域：
好發(fā)于溫暖潮濕的間擦部位，約75%發(fā)生在腹股溝區(qū)，其次為腋窩、乳房下緣、趾縫等皮膚褶皺處。男性更易累及陰囊，女性常見(jiàn)于大腿內(nèi)側(cè)。皮損可單發(fā)或多發(fā)，嚴(yán)重者可能融合成大片。
4、伴隨癥狀：
多數(shù)患者僅表現(xiàn)為皮膚顏色改變，偶有輕度瘙癢。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)灼熱感或疼痛，合并真菌感染時(shí)邊緣可能出現(xiàn)丘疹、水皰。糖尿病患者皮損范圍往往更大，且更易出現(xiàn)癥狀加重。
5、病程演變：
未經(jīng)治療的紅癬可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，夏季濕熱時(shí)癥狀明顯，冬季可能自行減輕但不易消退。反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致局部色素沉著或繼發(fā)濕疹樣改變。規(guī)范治療2-4周后皮損可完全消退。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防紅癬復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，沐浴后徹底擦干皮膚皺褶處。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，肥胖人群應(yīng)減輕體重減少皮膚摩擦。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)避免自行使用激素藥膏，需經(jīng)皮膚科醫(yī)生伍德燈檢查確診。治療期間衣物需煮沸消毒，家庭成員有類(lèi)似癥狀應(yīng)同時(shí)就診。
