牙齦癌早期癥狀主要有牙齦潰瘍、牙齦出血、牙齒松動、口腔疼痛、淋巴結(jié)腫大。牙齦癌是口腔惡性腫瘤的一種,早期發(fā)現(xiàn)對治療有重要意義。
1、牙齦潰瘍
牙齦潰瘍是牙齦癌早期常見表現(xiàn),潰瘍面通常呈現(xiàn)不規(guī)則形狀,邊緣隆起且質(zhì)地較硬。潰瘍可能長期不愈,表面可有壞死組織覆蓋。普通口腔潰瘍一般在1-2周內(nèi)自愈,而癌性潰瘍持續(xù)時間較長?;颊呖赡馨橛休p微疼痛或不適感,潰瘍面觸之易出血。這種潰瘍多發(fā)生在牙齦邊緣或牙間乳頭處,需要與創(chuàng)傷性潰瘍鑒別。
2、牙齦出血
牙齦出血在牙齦癌早期較為常見,表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時牙齦自發(fā)性出血。出血量可能不多但反復(fù)發(fā)生,與普通牙齦炎不同,這種出血不易通過常規(guī)口腔清潔改善。牙齦組織可能出現(xiàn)局部腫脹,顏色呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色。出血部位多集中在腫瘤生長區(qū)域,隨著病情發(fā)展出血頻率和程度可能增加。
3、牙齒松動
牙齦癌可導(dǎo)致鄰近牙齒出現(xiàn)不明原因松動,這種松動與牙周病引起的牙齒松動不同,發(fā)展速度較快且局限于特定區(qū)域。腫瘤侵犯牙槽骨可破壞牙齒支持組織,導(dǎo)致牙齒移位或脫落?;颊呖赡芨杏X咀嚼時牙齒無力,咬合關(guān)系改變。牙齒松動常伴有牙齦腫脹和疼痛,口腔檢查可見牙齦組織異常增生。
4、口腔疼痛
早期牙齦癌可能引起持續(xù)性鈍痛或刺痛感,疼痛程度因人而異。疼痛初期可能較輕微,呈間歇性發(fā)作,隨著腫瘤生長逐漸加重并轉(zhuǎn)為持續(xù)性。疼痛可向耳部、顳部或頸部放射,夜間可能更為明顯。部分患者描述為燒灼感或異物感,進(jìn)食刺激性食物時癥狀加重。疼痛部位通常與腫瘤位置一致,止痛藥物效果有限。
5、淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)牙齦癌患者在早期即可出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,多位于下頜下或頸深上組。腫大淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度差,一般無壓痛。淋巴結(jié)直徑多在1-2厘米,呈進(jìn)行性增大趨勢。這是腫瘤發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),需要與炎癥性淋巴結(jié)腫大鑒別。部分患者可能以淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀就診,口腔檢查才發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。
牙齦癌早期癥狀易與普通口腔疾病混淆,建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上不緩解時及時就診口腔頜面外科。日常生活中應(yīng)保持良好口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查,戒煙限酒,避免咀嚼檳榔等致癌物。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,避免過燙或刺激性食物。發(fā)現(xiàn)口腔異常及時就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。