牙髓炎可能由齲齒、牙體缺損、牙周病、牙齒外傷、不良修復體等因素引起。牙髓炎是牙髓組織因細菌感染或物理化學刺激引發(fā)的炎癥反應，主要表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙髓炎最常見的原因。當牙齒表面出現(xiàn)齲洞時，細菌可通過牙本質(zhì)小管侵入牙髓，導致牙髓感染發(fā)炎。齲齒早期可能無明顯癥狀，隨著齲壞加深，會出現(xiàn)對冷熱刺激敏感。預防齲齒需保持口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒，發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填治療。
2、牙體缺損
牙齒楔狀缺損、磨耗等牙體硬組織缺損可能暴露牙本質(zhì)或牙髓。缺損部位容易積聚菌斑，細菌及其毒素可刺激牙髓引發(fā)炎癥。長期咬硬物、刷牙方式不當都可能導致牙體缺損。對于較深的缺損需及時進行修復治療，避免發(fā)展為牙髓炎。
3、牙周病
重度牙周炎時，牙周袋內(nèi)的細菌可能通過根尖孔或側(cè)支根管逆行感染牙髓。牙周病導致的牙髓炎通常進展緩慢，早期癥狀不明顯?？刂蒲乐苎装Y、定期潔牙可降低牙髓感染風險。對于已發(fā)生牙髓感染的患牙，需同時進行牙周和牙髓治療。
4、牙齒外傷
牙齒受到撞擊可能導致牙髓血管斷裂，引起牙髓壞死或炎癥。外傷后即使牙齒沒有明顯缺損，也可能因牙髓震蕩出現(xiàn)一過性敏感。外傷牙應定期復查，觀察牙髓活力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙冠變色，提示可能發(fā)生牙髓病變，需及時就診。
5、不良修復體
不密合的充填體或修復體邊緣可能產(chǎn)生微滲漏，細菌可侵入牙髓。修復體過高可能造成牙髓長期受到過大咬合力刺激。修復治療時應確保修復體邊緣密合，避免對牙髓造成持續(xù)刺激。對于已出現(xiàn)牙髓癥狀的患牙，需拆除不良修復體并進行相應治療。
預防牙髓炎需注意口腔衛(wèi)生，每天至少兩次正確刷牙，使用牙線清潔牙縫，定期進行口腔檢查。避免用牙齒咬過硬食物，糾正夜磨牙等不良習慣。出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛等癥狀時應盡早就醫(yī)，早期治療可避免病情加重。治療后的牙齒需遵醫(yī)囑定期復查，保持良好的口腔衛(wèi)生習慣有助于預防牙髓炎復發(fā)。
