便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、建立排便習(xí)慣、藥物治療、灌腸等方式治療。便秘通常由膳食纖維攝入不足、水分缺乏、腸道蠕動減弱、藥物副作用、腸道器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食：每日需攝入25-30克膳食纖維，推薦食用燕麥、火龍果、西梅等富含可溶性纖維的食物。膳食纖維能增加糞便體積并軟化大便，同時需保證每日2000ml以上飲水量，避免糞便干結(jié)。
2、適度運動：每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳、瑜伽等。運動可增強腹肌收縮力，促進結(jié)腸蠕動，建議選擇餐后1小時進行，此時胃腸反射最活躍。
3、定時排便：晨起后或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便，采取蹲位姿勢更符合生理結(jié)構(gòu)。建立固定排便時間可強化腸道記憶，避免刻意抑制便意導(dǎo)致直腸敏感性下降。
4、藥物干預(yù)：容積性瀉藥如歐車前親水膠體、滲透性瀉藥如乳果糖、刺激性瀉藥如比沙可啶等可短期使用。容積性瀉藥需配合大量飲水，刺激性瀉藥連續(xù)使用不超過1周，避免產(chǎn)生藥物依賴性。
5、醫(yī)療處理：糞便嵌頓需采用甘油灌腸或人工取便，腸梗阻患者需進行腸粘連松解術(shù)或結(jié)腸部分切除術(shù)。灌腸液溫度應(yīng)接近體溫，操作時采取左側(cè)臥位，嚴(yán)重頑固性便秘需排查甲狀腺功能減退或巨結(jié)腸癥。
便秘患者應(yīng)長期保持高纖維飲食模式，每日攝入不少于500克蔬菜水果，優(yōu)選芹菜、菠菜、奇異果等。每周進行3次以上中等強度運動，避免久坐超過2小時。可嘗試腹部順時針按摩促進腸蠕動，慎用含鋁抑酸劑等可能加重便秘的藥物。出現(xiàn)便血、體重下降或持續(xù)腹脹需及時進行腸鏡檢查。
