精子冷凍是通過(guò)液氮保存精子的輔助生殖技術(shù)，主要用于生育力保存，適用于腫瘤患者放化療前、無(wú)精子癥手術(shù)取精后等場(chǎng)景。
1、技術(shù)原理：
精子冷凍采用程序化降溫結(jié)合液氮儲(chǔ)存，將精液與冷凍保護(hù)劑混合后分裝于麥管或凍存管，經(jīng)梯度降溫至-196℃長(zhǎng)期保存。該技術(shù)可維持精子細(xì)胞膜完整性，解凍后存活率約50%-70%。
2、適用人群：
腫瘤患者需接受放化療前、輸精管結(jié)扎術(shù)前、高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)從業(yè)者如輻射暴露建議凍存。無(wú)精子癥患者經(jīng)睪丸穿刺獲精后、嚴(yán)重少弱精癥患者也可選擇冷凍保存生育力。
3、操作流程：
包含精液檢查評(píng)估、傳染病篩查、簽署知情同意書等前期準(zhǔn)備。采集精液后實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行液化處理，添加甘油或二甲亞砜等冷凍保護(hù)劑，分裝后經(jīng)程序冷凍儀逐步降溫，最終轉(zhuǎn)移至液氮罐長(zhǎng)期保存。
4、保存時(shí)效：
理論上液氮環(huán)境下可永久保存，臨床數(shù)據(jù)顯示冷凍20年以上的精子仍能成功受孕。但國(guó)內(nèi)生殖中心通常建議保存期限不超過(guò)10年，需定期續(xù)繳保存費(fèi)用。
5、使用限制：
解凍后需通過(guò)密度梯度離心法優(yōu)選活精，部分少弱精樣本可能無(wú)法滿足人工授精要求。我國(guó)規(guī)定冷凍精子僅限本人使用，禁止買賣，且輔助生殖治療時(shí)需提供結(jié)婚證等證明文件。
備孕期間建議保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境與緊身褲?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅牡蠣、堅(jiān)果、維生素E深色蔬菜及葉酸動(dòng)物肝臟等營(yíng)養(yǎng)素。保存期間每年進(jìn)行精液樣本活力抽檢，使用前需重新評(píng)估精子質(zhì)量。擬行輔助生殖治療時(shí)，建議提前3個(gè)月戒煙限酒，女方同步進(jìn)行生育力評(píng)估。
