孕婦可在醫(yī)生指導下使用葡萄糖注射液，需嚴格評估適應癥與風險。葡萄糖注射液主要用于糾正低血糖、補充能量或配合藥物治療，但需注意妊娠期糖尿病、胎兒發(fā)育異常等潛在風險。
1、適應癥判斷：
孕婦使用葡萄糖注射液需明確醫(yī)療必要性。妊娠期嚴重嘔吐導致脫水或酮癥時，靜脈補充葡萄糖可維持能量；分娩過程中體力消耗過大或低血糖發(fā)作時，短時間輸注有助于母嬰安全。非必要情況下應避免隨意使用。
2、血糖監(jiān)測：
輸注期間需持續(xù)監(jiān)測血糖水平。妊娠期糖尿病患者使用可能引發(fā)高血糖危象，需調(diào)整胰島素用量；健康孕婦長期輸注也可能誘發(fā)胰島素抵抗。建議每1-2小時檢測指尖血糖，維持血糖在3.9-6.1mmol/L理想范圍。
3、配伍禁忌：
避免與某些產(chǎn)科藥物混合使用。葡萄糖溶液與縮宮素配伍可能降低藥效；與硫酸鎂聯(lián)用需警惕低鉀血癥。輸注時應單獨建立靜脈通路，使用生理鹽水作為過渡液沖洗管道。
4、輸注控制：
嚴格控制濃度與速度。推薦使用5%葡萄糖溶液，輸注速度不超過4ml/kg/h。高濃度葡萄糖可能引發(fā)滲透性利尿，導致電解質(zhì)紊亂；過快輸注易誘發(fā)妊娠高血壓患者肺水腫。
5、胎兒評估：
需同步進行胎心監(jiān)護。母體血糖波動可能引起胎兒心率異常，輸注期間應持續(xù)監(jiān)測胎心變化。出現(xiàn)胎動減少或晚期減速時，需立即停止輸注并吸氧處理。
孕婦使用葡萄糖注射液期間應保持低GI飲食，如燕麥、全麥面包等復合碳水化合物，避免血糖劇烈波動；每日進行30分鐘散步等低強度運動促進糖代謝；護理需重點觀察注射部位有無滲出紅腫，記錄24小時出入量。出現(xiàn)視物模糊、多尿等異常癥狀需立即就醫(yī)。
