月經(jīng)異味可通過甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物治療,可能與細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物魚腥味、外陰瘙癢等癥狀。
1、細(xì)菌感染:
細(xì)菌性陰道炎是常見誘因,陰道內(nèi)加德納菌過度繁殖導(dǎo)致酸堿失衡,產(chǎn)生胺類物質(zhì)散發(fā)魚腥味。每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。急性期需口服甲硝唑片抑制厭氧菌,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
2、寄生蟲感染:
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴腐臭味。治療需伴侶同步服用替硝唑片,期間禁止性生活。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,分泌物過多時(shí)可使用甲硝唑陰道泡騰片局部殺菌。
3、經(jīng)期護(hù)理不當(dāng):
衛(wèi)生巾更換不及時(shí)導(dǎo)致經(jīng)血氧化分解,滋生葡萄球菌等產(chǎn)生腐敗氣味。建議每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,夜間改用月經(jīng)杯。經(jīng)期每天用婦炎潔等弱酸性洗液沖洗外陰,避免盆浴坐浴。
4、激素水平波動(dòng):
黃體期孕酮升高使陰道分泌物增稠,經(jīng)血滯留混合脫落上皮細(xì)胞產(chǎn)生異味。排卵期后適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,食用納豆、酸奶等發(fā)酵食品維持雌激素穩(wěn)定。圍絕經(jīng)期患者可短期使用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài)。
5、婦科腫瘤風(fēng)險(xiǎn):
子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌晚期可能出現(xiàn)血性惡臭分泌物,需通過HPV檢測、宮腔鏡排查。異常出血伴腐肉樣排液時(shí),需行廣泛子宮切除術(shù)或放射治療,術(shù)后配合順鉑化療控制轉(zhuǎn)移。
日常增加蔓越莓、大蒜等抗菌食物攝入,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少出汗。選擇純棉透氣的生理褲,定期進(jìn)行婦科TCT檢查。持續(xù)異味超過兩周或伴隨灼痛感時(shí),需做陰道分泌物培養(yǎng)明確病原體。