假性牙周袋主要由牙齦組織增生或腫脹引起，常見原因包括牙齦炎刺激、藥物性牙齦增生、激素水平變化、局部刺激物堆積及遺傳因素。假性牙周袋可通過牙齦清潔、藥物調(diào)整、局部治療、手術(shù)修整及定期維護(hù)等方式改善。
1、牙齦炎刺激：
慢性牙齦炎是假性牙周袋的常見誘因。牙菌斑長期堆積導(dǎo)致牙齦邊緣充血腫脹，形成牙齦組織假性增生。臨床表現(xiàn)為牙齦顏色暗紅、質(zhì)地松軟，探診出血明顯。通過超聲波潔治和局部消炎可緩解癥狀，需配合日常巴氏刷牙法控制菌斑。
2、藥物性增生：
長期服用苯妥英鈉、硝苯地平等藥物可能引發(fā)牙齦纖維性增生。藥物代謝產(chǎn)物刺激牙齦成纖維細(xì)胞增殖，形成堅韌的增生組織。特征為牙齦乳頭呈結(jié)節(jié)狀膨大，質(zhì)地堅韌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時行牙齦成形術(shù)。
3、激素水平變化：
妊娠期或青春期激素波動易導(dǎo)致牙齦血管通透性增加。孕激素水平升高會增強(qiáng)牙齦對局部刺激的敏感性，形成妊娠性齦瘤樣增生。表現(xiàn)為牙齦鮮紅色、易出血，分娩后多自行消退。期間需加強(qiáng)口腔清潔，避免刺激因素。
4、局部刺激物堆積：
不良修復(fù)體邊緣或牙結(jié)石長期刺激可引發(fā)局限性牙齦增生。修復(fù)體懸突機(jī)械摩擦牙齦，導(dǎo)致保護(hù)性增生反應(yīng)。臨床可見修復(fù)體周圍牙齦呈堤壩狀隆起。需拆除不良修復(fù)體并清除刺激源，配合牙周夾板固定松動牙。
5、遺傳因素：
家族性牙齦纖維瘤病屬于常染色體顯性遺傳病。表現(xiàn)為牙齦廣泛性纖維增生，可覆蓋牙冠2/3以上。組織學(xué)檢查可見膠原纖維束增粗。需通過多次牙齦切除術(shù)治療，術(shù)后易復(fù)發(fā)需長期隨訪。
假性牙周袋日常護(hù)理需選用軟毛牙刷配合牙線清潔，避免橫向刷牙損傷牙齦。飲食減少粘性甜食攝入，增加維生素C含量高的蔬果如獼猴桃、西蘭花等。妊娠期患者建議使用含氟化亞錫的漱口水控制菌斑。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免進(jìn)食過硬過燙食物，定期進(jìn)行牙周探診檢查，吸煙者需嚴(yán)格戒煙以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于藥物性增生患者，可咨詢?？漆t(yī)生更換替代藥物方案。
