70歲以上患者安裝心臟起搏器后生存期與基礎(chǔ)疾病控制、術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)，多數(shù)可長期維持正常生活節(jié)奏。
一、影響生存期的關(guān)鍵因素：
心臟起搏器本身作為維持正常心率的醫(yī)療設(shè)備，其植入后生存年限主要取決于患者原有心臟疾病嚴(yán)重程度。合并嚴(yán)重心力衰竭、心肌廣泛纖維化的患者預(yù)后相對較差，而單純竇房結(jié)功能不全或房室傳導(dǎo)阻滯者生存期接近同齡健康人群。術(shù)后規(guī)律隨訪、優(yōu)化基礎(chǔ)疾病管理是延長生存的核心措施。
二、不同基礎(chǔ)病情的生存預(yù)期：
單純緩慢性心律失?；颊呶迥晟媛士蛇_(dá)80%以上，與未植入器械的同齡人無顯著差異。合并冠心病但心功能代償良好者，通過規(guī)范抗凝、控制血壓等措施，多數(shù)可獲得5-10年生存期。若存在嚴(yán)重心肌病變或多器官衰竭，需結(jié)合姑息治療改善生活質(zhì)量。
術(shù)后需每3-6個月復(fù)查起搏器工作參數(shù)，避免劇烈胸壁撞擊。飲食宜采用低鹽高纖維模式，每日30分鐘散步有助于維持心肺功能。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，社會支持對高齡患者術(shù)后康復(fù)具有積極意義。
