女性右腹疼痛可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病、其他病理性因素等原因引起。
排卵期疼痛是常見誘因，卵泡破裂刺激腹膜可引發(fā)單側(cè)鈍痛。劇烈運動后腹直肌勞損或肋間神經(jīng)受壓也可能導(dǎo)致局部放射性疼痛。經(jīng)前期盆腔充血可能加重不適感，通常48小時內(nèi)自行緩解。
右側(cè)腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起絞痛并向會陰部放射，多伴有血尿、尿頻癥狀。急性腎盂腎炎可能出現(xiàn)持續(xù)脹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。
急性闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周轉(zhuǎn)移性疼痛，6-12小時后定位于麥氏點。膽囊炎疼痛多向右肩胛放射，高脂飲食后加重，墨菲征陽性具有診斷價值。
右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)引發(fā)突發(fā)劇痛，超聲可見血流信號減弱。異位妊娠破裂疼痛伴隨陰道流血和休克表現(xiàn)，血HCG檢測可輔助鑒別。
腹壁帶狀皰疹早期表現(xiàn)為皮膚燒灼感，3-5天后出現(xiàn)特征性皮疹。腸系膜淋巴結(jié)炎常見于青少年，超聲顯示淋巴結(jié)腫大，抗感染治療有效。
建議記錄疼痛性質(zhì)與月經(jīng)周期關(guān)系，避免高脂飲食和劇烈運動。急性持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)排查急腹癥，慢性疼痛可嘗試熱敷緩解。日常增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，適量有氧運動改善盆腔血液循環(huán)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，超聲檢查是常用的無創(chuàng)診斷手段。
