開放性眼外傷可通過局部清潔、抗生素預(yù)防、疼痛管理、手術(shù)修復(fù)、定期復(fù)查等方式治療。開放性眼外傷通常由銳器刺傷、爆炸傷、撞擊傷、化學(xué)灼傷、動(dòng)物抓咬等原因引起。

立即用無菌生理鹽水沖洗傷口，清除表面異物和污染物。避免使用酒精或碘伏等刺激性液體，沖洗時(shí)水流方向應(yīng)從內(nèi)眥向外眥，防止污染物進(jìn)入眼球深部。沖洗后覆蓋無菌紗布，禁止按壓眼球。

需預(yù)防性使用廣譜抗生素控制感染，常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏、頭孢曲松鈉注射劑。深部傷口需聯(lián)合全身用藥，療程一般持續(xù)5-7天。用藥期間觀察分泌物性狀和眼瞼腫脹程度。

口服布洛芬或?qū)σ阴０被泳徑馓弁?，?yán)重者可用曲馬多注射。禁止使用阿司匹林類抗凝藥物。冷敷可減輕腫脹，每次10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，注意避免凍傷。

角膜裂傷超過3mm或伴有眼內(nèi)容物脫出時(shí)，需行角膜縫合術(shù)。鞏膜破裂需緊急實(shí)施玻璃體切割術(shù)，合并視網(wǎng)膜脫離者需聯(lián)合硅油填充。手術(shù)時(shí)機(jī)最好在傷后24小時(shí)內(nèi)。

術(shù)后每周檢查視力、眼壓和眼底，持續(xù)1個(gè)月。使用散瞳劑防止虹膜粘連，監(jiān)測(cè)交感性眼炎風(fēng)險(xiǎn)。3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，佩戴防護(hù)眼鏡。

恢復(fù)期需增加維生素A和蛋白質(zhì)攝入，如胡蘿卜、雞蛋、深海魚等促進(jìn)角膜修復(fù)。避免辛辣食物和煙酒刺激?？蛇M(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練但禁止揉眼，睡眠時(shí)抬高床頭減輕眶周水腫。出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇或發(fā)熱癥狀需立即復(fù)診。