格列齊特緩釋片可通過定時(shí)服藥、整片吞服、餐前服用、劑量調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式規(guī)范使用。格列齊特緩釋片通常由2型糖尿病血糖控制需求、胰島素分泌不足、飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)無效、肝腎功能代償良好、無嚴(yán)重藥物禁忌等原因引起。
每日固定時(shí)間服用格列齊特緩釋片，建議選擇早餐前30分鐘。緩釋片劑型可維持24小時(shí)血藥濃度穩(wěn)定，漏服可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。設(shè)置手機(jī)提醒或使用分藥盒有助于規(guī)律用藥。
藥物需用溫水整片吞服，不可掰開、碾碎或咀嚼。緩釋片外殼為特殊控釋膜，破壞結(jié)構(gòu)會(huì)導(dǎo)致藥物突然釋放，增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。吞咽困難者應(yīng)咨詢醫(yī)生更換普通劑型。
服藥后需按時(shí)進(jìn)食碳水化合物。藥物通過刺激胰島β細(xì)胞促進(jìn)胰島素分泌，空腹服藥未進(jìn)食可能引發(fā)心悸、出汗等低血糖癥狀。合并使用阿卡波糖時(shí)需調(diào)整服藥時(shí)間。
初始劑量通常為30mg/日，根據(jù)空腹血糖值每周調(diào)整10-15mg。最大日劑量不超過120mg，老年患者或肝損傷者需減量。與二甲雙胍聯(lián)用時(shí)需注意疊加降糖效應(yīng)。
用藥期間每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，每月監(jiān)測(cè)肝腎功能。出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)乏力需警惕低血糖。避免與磺胺類抗生素、華法林等藥物聯(lián)用。
配合低GI飲食如燕麥、藜麥，每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。服藥期間隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)低血糖，定期進(jìn)行眼底檢查和足部護(hù)理。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、黃疸或持續(xù)高血糖需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
