腎結(jié)核可能導(dǎo)致膀胱攣縮。腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的腎臟疾病，當(dāng)結(jié)核菌隨尿液下行至膀胱時(shí)，可能引發(fā)膀胱壁的炎癥反應(yīng)和纖維化，最終導(dǎo)致膀胱攣縮。
腎結(jié)核的典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，以及血尿、膿尿等。隨著病情進(jìn)展，結(jié)核菌可能侵犯膀胱黏膜和肌層，導(dǎo)致膀胱壁增厚、彈性下降。長期慢性炎癥刺激會(huì)使膀胱壁發(fā)生纖維化改變，膀胱容量逐漸縮小，形成攣縮膀胱。
1、腎結(jié)核引發(fā)膀胱攣縮的機(jī)制：
結(jié)核分枝桿菌通過尿液下行感染膀胱，首先侵犯膀胱三角區(qū)。細(xì)菌在膀胱壁內(nèi)繁殖，引發(fā)特異性肉芽腫性炎癥反應(yīng)。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜潰瘍、肌層破壞，繼而發(fā)生纖維組織增生。纖維化過程使膀胱壁失去彈性，容量減小，最終形成攣縮狀態(tài)。
2、膀胱攣縮的臨床表現(xiàn)：
膀胱攣縮主要表現(xiàn)為嚴(yán)重尿頻，每日排尿次數(shù)可達(dá)數(shù)十次，每次尿量極少。患者可能出現(xiàn)排尿困難、下腹部疼痛等癥狀。長期膀胱攣縮還可能引起上尿路積水，導(dǎo)致腎功能損害。通過膀胱鏡檢查可見膀胱壁僵硬、容量縮小，黏膜呈現(xiàn)特征性結(jié)核改變。
預(yù)防膀胱攣縮的關(guān)鍵在于早期診斷和治療腎結(jié)核。抗結(jié)核藥物治療需規(guī)范足療程，通常需要6-9個(gè)月。治療期間應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)和影像學(xué)檢查。對(duì)于已形成膀胱攣縮的患者，可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。日常應(yīng)注意保持充足營養(yǎng)，避免勞累，定期隨訪監(jiān)測病情變化。
