多數(shù)情況下巧克力囊腫患者可以懷孕，但受孕幾率可能降低。巧克力囊腫即子宮內(nèi)膜異位囊腫，是否影響妊娠需根據(jù)囊腫大小、位置及盆腔粘連程度綜合評估。
一、巧克力囊腫對懷孕的影響機(jī)制：
囊腫可能通過三種途徑干擾生育：機(jī)械性阻礙輸卵管拾卵功能；局部炎癥反應(yīng)影響卵子質(zhì)量；囊腫分泌物質(zhì)改變盆腔微環(huán)境。臨床數(shù)據(jù)顯示，約30%-50%的子宮內(nèi)膜異位癥患者伴隨不孕，但早期囊腫直徑＜4cm患者自然受孕率仍可達(dá)60%以上。
二、不同階段的妊娠管理建議：
囊腫直徑小于3cm且無嚴(yán)重粘連時(shí)，建議盡早試孕6-12個(gè)月。試孕期間可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙輔助判斷排卵期。若囊腫超過5cm或伴隨CA125顯著升高，需考慮腹腔鏡手術(shù)剔除囊腫，術(shù)后半年為黃金受孕窗口期。35歲以上患者或合并輸卵管問題時(shí)，可直接咨詢生殖中心評估試管嬰兒指征。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)囊腫扭轉(zhuǎn)。飲食建議增加深海魚、亞麻籽等抗炎食物攝入，限制紅肉及含反式脂肪酸食品。每月記錄月經(jīng)周期變化，若出現(xiàn)持續(xù)痛經(jīng)加重或性交痛，需及時(shí)復(fù)查超聲。心理方面可通過正念減壓訓(xùn)練緩解焦慮，配偶共同參與備孕計(jì)劃能提升治療依從性。
